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(Q.)ICG(インドシアニングリーン)検査に関して、質問です。
・血液透析患者にICG検査を行っても問題ないでしょうか?
・また,その際のICG検査の信頼度はいかほどでしょうか?(新潟県 医師)

(A.) ・ICGは肝臓から胆汁中に排泄され、腎臓からの排泄はないため、血液透析患者さんに行っても問題ありません。ただし、通常、ICG検査は静注側と別の腕から採血することになっており、ここでシャントの存在が問題となります。このため、下肢より静注し、シャントのない腕で採血するといった対策が必要と思われます。
・上記のICG排泄経路より検査の信頼度には問題ありませんが、腎不全により浮腫などがある患者さんの場合、肝有効血流量が低下して、ICG消失が遅延する(異常高値となる)ことが考えられます。
[2012年4月20日 (東京大学 池田 均)]

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